IHHT® · Traitement intermittent hypoxique–hyperoxique

Qu’est-ce que l’IHHT® ?

En IHHT®, des phases d'oxygène réduit (phase hypoxique) alternent avec des phases d'oxygène augmenté (phase de récupération hyperoxique).

ReOxy® est un dispositif médical de thérapie respiratoire destiné au traitement intermittent hypoxique–hyperoxique (Intermittent Hypoxic–Hyperoxic Treatment, IHHT®). Il délivre en alternance des mélanges gazeux hypoxiques et hyperoxiques.

Destination : amélioration de la capacité d’effort physique chez les patients adultes et âgés atteints de maladie coronarienne.

À utiliser en milieu clinique, sous surveillance professionnelle et sur prescription médicale.

Exposition et réponse mesurée

À titre illustratif
Schéma : l’exposition à l’oxygène alterne entre les phases, tandis que la réponse mesurée de la SpO₂ diminue puis se rétablit. Il ne s’agit pas de données réelles.
Exposition à l’oxygène Réponse de la SpO₂
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La méthode

Traitement intermittent hypoxique–hyperoxique

La figure montre comment la teneur en oxygène du mélange gazeux délivré alterne au fil du temps.

Alternance des phases dans l’IHHT®

Schéma — pas de réglages du dispositif
Alternance de phases hypoxiques et de phases de récupération hyperoxiques Schéma sans valeurs. La teneur en oxygène du mélange gazeux délivré baisse d’un palier pendant chaque phase hypoxique et remonte d’un palier pendant chaque phase de récupération hyperoxique. Trois alternances sont représentées ; la durée des phases varie. Phase hypoxique · oxygène réduit Phase de récupération hyperoxique · oxygène augmenté Oxygène dans le mélange gazeux délivré Temps
  • Oxygène dans le mélange gazeux délivré
  • Phase hypoxique
  • Phase de récupération hyperoxique

Origine de la méthode

L’équipe d’AiMediq a commencé à développer l’IHHT® médicale au VNIIMI avant la constitution d’Ai Mediq S.A. au Luxembourg en 2010. La chronologie documentée comprend la demande de 2005 sur la méthode, les demandes de 2008 sur le contrôle guidé par la réponse et, plus tard, le brevet européen EP 3 452 154 B1.

À propos d’AiMediq

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Comment fonctionne le dosage

La réponse mesurée détermine la dose individuelle.

Une même concentration d’oxygène inspiré peut produire une charge physiologique différente selon les individus. Le stimulus contrôlé est guidé par la réponse physiologique mesurée du patient, dans les limites des paramètres confirmés par le médecin.

A · AVANT LA PREMIÈRE SÉANCE

Test hypoxique

Le test hypoxique caractérise la réponse individuelle de la saturation en oxygène et du pouls avant le traitement. Le médecin superviseur confirme les paramètres du traitement.

B · TOUT AU LONG DU TRAITEMENT

Technologie SRT®

La technologie SRT® utilise la réponse physiologique mesurée pour piloter l'exposition hypoxique et la récupération hyperoxique tout au long du traitement.

Un contrôleur embarqué dédié exécute SRT® sur la base de 10 mesures internes différentes issues de capteurs.

C · À CHAQUE SÉANCE

Séance et cycles

La durée de la séance et le nombre de cycles sont fixés dans le plan de traitement individuel. Chaque cycle est guidé par la réponse mesurée du patient, et la récupération se poursuit jusqu’au retour de la SpO₂ à sa valeur initiale.

Dynamique de la réponse au cours des cycles d’IHHT®

Reconstitution illustrative — pas de données de patients
Cycles d’IHHT® illustratifs Schéma, pas de données réelles. Trois cycles. À chaque phase hypoxique, l’exposition à l’oxygène est abaissée et la SpO₂ diminue ; les phases sont de durée différente. À chaque phase de récupération hyperoxique, l’exposition à l’oxygène est augmentée et la SpO₂ revient à sa valeur de base, où commence le cycle suivant. Exposition à l’oxygène (FiO₂) Réponse mesurée (SpO₂) Phase hypoxique Récupération SpO₂ de base Temps
  • Exposition à l’oxygène (FiO₂)
  • Réponse mesurée (SpO₂)
  • SpO₂ de base
  • Phase hypoxique
  • Phase de récupération hyperoxique

Une séance en un coup d’œil

À titre illustratif — le nombre de cycles et leur durée varient
Schéma d’une séance Schéma, pas de données réelles. Déroulement d’une séance divisée en six cycles. Chaque cycle comprend une phase hypoxique suivie d’une phase de récupération ; la durée des phases varie d’un cycle à l’autre. Une séance · à titre illustratif Cycle 1 2 3 4 5 6 Temps
  • Phase hypoxique — durée variable selon la réponse mesurée
  • Récupération — jusqu’au retour de la SpO₂ à sa valeur initiale
  • Valeur initiale de SpO₂ atteinte ; le cycle suivant commence

Schéma d’une séance (étape C ci-dessus). Le nombre de cycles et leur durée présentés ici sont donnés à titre illustratif.

Ce que mesure ReOxy® et le concept de sécurité à plusieurs niveaux

Le dispositif ReOxy® : une unité mobile blanche avec un écran tactile sur le dessus et un masque respiratoire fixé à l’avant.
ReOxy® avec masque respiratoire
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Le dispositif

Le dispositif ReOxy®

Mesure, concept de sécurité, rapports, ingénierie et fabrication, données techniques et documents.

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Destination

Destination : amélioration de la capacité d’effort physique chez les patients adultes et âgés atteints de maladie coronarienne.

À utiliser en milieu clinique, sous surveillance professionnelle et sur prescription médicale.

Consultez la notice d’utilisation pour les contre-indications, les mises en garde et les précautions.

La disponibilité varie selon les pays.

Contre-indications, mises en garde et précautions

Énumérées dans la notice d’utilisation destinée aux professionnels de santé.

Contre-indications et informations de sécurité

Source : notice d’utilisation ReOxy TD075530 Rev.9, §§3.3.2–3.3.3. Avant le traitement, le médecin doit examiner l’intégralité de la notice ainsi que l’état actuel du patient.

  • Événements cérébrovasculaires aigus au cours des six derniers mois
  • Formes aiguës de cardiopathie ischémique, y compris le syndrome coronarien aigu et l’infarctus du myocarde
  • Insuffisance cardiaque de classe NYHA III–IV
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive ou asthme bronchique avec détresse respiratoire importante (SpO₂ inférieure à 90 %)
  • Insuffisance rénale
  • Maladies oncologiques
  • Maladies systémiques
  • Maladies psychiatriques graves
  • Intolérance individuelle au manque d’oxygène
  • Maladie systémique grave non cardiaque
  • Maladies inflammatoires aiguës
  • Maladies somatiques aiguës
  • Anomalies congénitales ou acquises du cœur et des gros vaisseaux
  • Bronchopneumopathie chronique obstructive sévère

Les patients présentant une ischémie myocardique silencieuse nécessitent une surveillance ECG pendant le test et le traitement. Signalez toute gêne thoracique, céphalée, sensation de vertige, somnolence ou sensation de malaise au personnel clinique chargé de la surveillance. Il s’agit de réactions possibles mentionnées dans la notice d’utilisation ; cette liste ne remplace pas l’ensemble de ses mises en garde et précautions.

Notice d’utilisation (professionnels de santé)

Pour les patients et leurs proches

Le déroulement d’une séance et les questions à poser à votre médecin.

Informations pour les patients et leurs proches